4月23日下午，岳阳医院眼科主任徐庆莅临上海市蚌埠商会，为大家科普“如何健康用眼”。40名来自上海市蚌埠商会，上海市东营商会，上海市烟台商会的企业家参加了线下活动，600余名三个商会会员与观众通过线上分享了会议过程。上海市蚌埠商会会长王志友对徐庆主任的到来表示热烈的感谢。

徐庆，主任医师，硕士研究生导师，岳阳医院眼科主任。担任上海中医药学会眼科分会副主任委员，上海市医学会眼科分会委员及眼整形眼眶病学组副组长，中华中医药学会眼科分会常委，中国医药教育协会眼科装备发展促进分会常委，上海市卫生系列眼科学专业高级职称评委专家库专家，上海市中医医院综合评价（评审）专家库专家，上海市中医住院医师/专科医师规范化培育专家库专家，上海市医保监督所外聘专家，上海市虹口区卫健委眼科质控组组长，上海市虹口区、杨浦区、宝山区、闸北区、崇明区医学会医疗鉴定专家库成员。

从事眼科临床、教学、科研工作三十余年，积累了丰富的相关工作经验。工作勤勉，治学严谨，医德高尚，带教培养了多名硕士研究生。在上海建工医院工作期间，担任眼科主任，兼医疗副院长，因工作出色，曾多次被上海建工集团评为优秀党员、先进工作者和先进科技工作者，并获得上海建工集团科技成果三等奖。曾被评为上海中医药大学党委系统优秀党务工作者，曾获“优秀岳阳人”提名奖。

主持并完成上海自然科学基金课题1项，完成和参加多项上海市高教局、卫生局和上海科委的科研课题。在中国科技源核心期刊发表论著近40篇。主编专著《白内障超声乳化吸除术》及《眼的光学原理》。参编专著4本。

电子产品对眼睛的影响

（1）引起视疲劳

长期用电子产品会改变眼睛调节功能和双眼视功能，从而导致视疲劳。电子产品屏幕不停的在闪烁，人们的眼睛需不断的适应，久而久之引起视力疲劳。

（2）蓝光损伤

电子产品屏幕会发射出高能短波蓝光，这种蓝光仅次于紫外线的短波长光源，会直接穿透前面的角膜和晶状体，直达眼底视网膜。若长期接触蓝光可引起眼底黄斑病变。

（3）干眼症

长期玩电子产品时人们的注意力比较集中，眨眼次数有所减少。一般情况下每分钟眨眼在15~20次，但玩电子产品时每分钟眨眼在2~3次，甚至不眨眼。人们在眨眼过程中能使得泪液附在眼睛表面，眨眼减少时势必会引起眼睛表面干燥，最终导致干眼症。

（4）近视眼

长时间短距离的玩电子产品会引起近视，或加重近视发展。另外也会引起其他眼睛不适感，如看东西模糊、有异物感，眼睛红胀流泪和疼痛等。

缓解及防治方法

（1）减少玩电子产品时间

不管是成年人还是儿童都要减少外电子产品时间。

（2）适当的休息

电子产品所导致的轻度眼部疲劳是可逆的过程，一般适当的休息就能有所缓解。连续用电子产品时间不能超过60分钟，每60分钟至少休息10分钟，看看绿植，远眺远方，也可做眼保健操。有意识地眨眨眼，这样能刺激泪液分泌，减少干眼症产生。

（3）选择合适的屏幕

电子产品的价格不一样，电子屏幕也存在一定的差异，需选择正规厂家所生产的电子产品。优先选择大屏幕、字体大和高分辨率的电子屏幕，调整好屏幕的亮度。合理用滤光膜，能过滤屏幕散发出来的高能蓝光。

（4）保持良好的姿势

不管是玩电脑还是手机都要有正确的坐姿，眼睛看屏幕时稍微往下，一般倾斜15~20度。至少距离50厘米并且把字体调大，屏幕放置于适当距离。

（5）改善工作环境

长期待在空调房中、室内湿度太低以及吹风扇等会加重眼睛不适感，尽量不要在这种环境中用电子产品。可以在房间放置加湿器，把湿度控制在30%~60%之间。

中老年常见眼科病：白内障

症状：单或双侧性，两眼发病可有先后，视力进行性减退，由于晶体皮质混浊导致晶状体不同部位屈光力不同，可有眩光感，或单眼复视，近视度数增加等。

病因：凡是各种原因如老化，遗传，局部营养障碍，免疫与代谢异常，外伤，中毒，辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，导致白内障。

治疗：

（1）白内障超声乳化术：为近年来国内外开展的新型白内障手术。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出，术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入房型人工晶状体。其优点是切口小，组织损伤少，手术时间短，视力恢复快。

（2）白内障囊外摘除：切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核排出，吸出皮质，但留下晶状体后囊。后囊膜被保留，可同时植入后房型人工晶状体，术后可立即恢复视力功能。

中老年常见眼科病：青光眼

病因：病理性眼压增高是青光眼的主要危险因素，还有其他一些因素与青光眼发病有关，如眼球局部解剖学变异、年龄、种族、家族史、近视眼、心血管疾病、糖尿病、血液流变学异常等。

症状：

（1）急性闭角型青光眼：发病时前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀、眼痛、畏光、流泪、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血，伴有恶心呕吐等全身症状。

（2）慢性闭角型青光眼：此型发作一般都有明显的诱因。表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高，休息后可缓解。

（3）原发性开角型青光眼：绝大多数患者无明显症状，常常是疾病发展到晚期，视功能严重受损时才发觉，患者眼压虽然升高，前房角始终是开放的。

治疗：

（1）急性闭角型青光眼：急性发作时要局部频滴缩瞳剂，同时联合应用β-肾上腺能受体阻滞剂点眼，口服碳酸酐酶抑制剂等以迅速降低眼压。待眼压降低，炎症反应控制后进一步考虑做激光切除或其他抗青光眼手术，目前最常用的滤过手术是小梁切除术。 

（2）慢性闭角型青光眼：初期可用缩瞳剂或β-肾上腺能受体阻滞剂局部治疗，若药物不能控制眼压或已有明显视神经损害者，需做滤过手术治疗。

（3）原发性开角型青光眼：可先试用药物治疗，局部滴用1～2种眼药控制眼压在安全水平，并定期复查。药物治疗不理想可用激光治疗，或做滤过手术。

（4）先天性青光眼：婴幼儿型以手术治疗为主；青少年型早期可与开角青光眼相同，药物治疗不能控制时，可做小梁切开或小梁切除术。（5）继发性青光眼 ：治疗原发病同时，进行降眼压治疗，若眼压控制不满意，可针对继发原因做相应的抗青光眼手术治疗。

中老年常见眼科病：年龄相关性黄斑变性

病因：可能与黄斑的长期慢性光损伤、遗传、代谢、营养、炎症性病变等多因素相关。 

黄斑变性根据临床表现不同分为萎缩型和渗出型两种：

（1）萎缩型—又称干性或非渗出性：主要为脉络膜毛细血管萎缩，玻璃膜增厚和视网膜色素上皮萎缩引起的黄斑区萎缩变性。

（2）渗出型—又称湿性或盘状黄斑变性：主要为玻璃膜的破坏，脉络膜血管侵入视网膜下构成脉络膜新生血管，发生黄斑区视网膜色素上皮下或神经上皮下浆液性或出血性的盘状脱离，最终成为机化瘢痕，据临床观察萎缩型也可转变为渗出型。

治疗：对于干性黄斑变性目前无特效疗法，病变严重可以行低视力矫治。湿性黄斑变性的治疗可有抗VEGF治疗、视网膜激光光凝、光动力疗法、口服药物治疗。 

常见青少年视力问题：近视

高度近视的危害

（1）视网膜脱离：剧烈、冲击性头部运动等，如足球、篮球、跳水、举重、急刹车等，可能会造成视网膜脱离。

（2）黄斑出血：高度近视眼饮食上如不加注意大量食用辛辣，喝酒、会造成眼底黄斑部反复出血。

（3）眼底改变：高度近视眼弧形斑视盘周围的脉络膜在巩膜伸张力量的牵引下，从乳头颞侧脱开，使其后面的巩膜暴露，形成白色的弧形斑。如眼球后极部继续扩展延伸，则脉络膜的脱开逐步由乳头颞侧伸展至视盘四周，终于形成环状斑。此斑内可见不规则的色素和硬化的脉络膜血管。

（4）巩膜后葡萄肿：眼球后部的伸张，若局限于一小部分时，从切片中可以看到一个尖锐的突起，称为巩膜后葡萄肿。这种萎缩性病灶如发生在黄斑处，可合并中心视力下降。

其他诸多并发症：如内障、黄斑变性、玻璃体液化变性、青光眼等，且度数越高，引起并发症的可能性越大，严重的还会导致失明及眼球萎缩。

近视手术

全飞秒激光手术（SMILE）

全飞秒激光手术，顾名思义，就是整个手术过程全部由飞秒激光来完成，全程无刀、无需制作角膜瓣，直接用飞秒激光在角膜基质内制作微透镜，再通过极小的飞秒激光切口将微透镜取出，达到矫正近视的目的。

优点：

①无瓣无忧：不用制作角膜瓣，术后没有角膜瓣移位的可能，运动无后顾之忧。

②安全稳定：2mm超微小激光切口，90%角膜表层神经完好，角膜生物力学稳定性更佳，安全性更高。

③矫正舒适：低负压角膜吸引，无需压平；术中无味、无痛，术后眼球无“胀”“痛”等不适。

④恢复快质量佳：术后24小时内即可获得高清视力。

缺点：手术不可逆，角膜不能太薄，手术后角膜抗外伤能力下降

EVO-ICL晶体植入手术

EVO-ICL晶体植入术不切削角膜厚度，通过在眼睛内置入镜片来矫正视力，可以理解为在眼内植入一种特殊的隐形眼镜，不改变角膜形态。

优点：

①安全可逆，清晰再现：手术不切削角膜组织，保留眼球完整结构；晶体可永久植入眼内，也可随时取出，术后摘镜即得高清视力。

②物有所值，安全无价：EVO-ICL晶体是高科技专利材料，不与人体发生排斥反应，能有效遏制紫外线引发的相关眼病，防治白内障。

③稳定柔和，轻巧舒适：EVO-ICL晶体具有高度稳定性，轻巧柔和，无异物感，无痛感，在眼内感觉不到它的存在。

④私人订制，个性匹配：根据个人近视、散光度和眼内结构的测量结果，进口晶体量身定做，确保手术效果。

缺点：放在眼睛内摩擦，容易造成眼内炎症，一旦发炎，不易取出。

老花眼原理

老花眼手术晶体选择

单焦晶体：术后需配戴眼镜

单焦点人工晶体手术仅仅解决看远或看近需求，手术后仍需配戴眼镜。无法满足现代人功能性视觉和中老年人群远中近全程视力的标准。

双焦晶体：无法实现远中近全程优视力

双焦点人工晶体只解决看远及看中，或者看远及看近。缺少中距离视力，无法看电脑或做家务等等，影响生活质量。缺少近距离视力，则仍需戴镜，无法做完全脱镜。

三焦晶体：一次解决白内障、老花、远视、近视

可以长期植入在眼内，多个焦点让人们在各个距离下视物都清晰，术后白天夜晚自如驾车，看手机，做家务，从而不需要依赖于眼镜。

（最后，与会人员合影留恋）